Para conhecer a creatinina, vamos inicialmente entender
sua origem no corpo humano. A creatinina é o resultado
do metabolismo da creatina. A creatina é uma substância
encontrada naturalmente no nosso organismo e consiste na
combinação de três aminoácidos
– arginina, glicina e metionina. A creatina é
importante no fornecimento da energia utilizada para movimentar
nossos músculos.
A conversão da creatina em creatinina é praticamente
constante, sendo que cerca de 2% da creatina total são
convertidas em creatinina a cada 24 horas. A creatinina
não é formada pelo metabolismo corporal, sendo
apenas um resultado do metabolismo da creatina e, portanto,
relacionada com a massa muscular.
A concentração da creatinina no sangue em
indivíduos normais é praticamente constante,
apresentando uma variação em relação
ao sexo e ao volume de massa muscular, sendo portanto maior
nos homens e nos atletas do que na mulheres, nas crianças
e nos idosos. Normalmente, sua excreção não
é afetada pela dieta e pela velocidade do fluxo urinário.
Os níveis de creatinina no sangue aumentam à
medida que ocorre a diminuição da taxa de
filtração glomerular. Por isso, são
utilizados como marcador da função renal.
Os aumentos se tornam significativos quando existe uma perda
de mais de 50% do funcionamento dos rins. Com níveis
no sangue diminuídos podem ser encontrados em crianças
e em condições em que ocorra uma redução
significativa da massa muscular.
Também é possível correlacionar seu
nível no sangue e na urina de 24 horas, realizando
o “clearance” ou depuração de
creatinina de 24h, que é um exame melhor para definir
a função dos rins.